Beba Dodaj RODITELJ PORTAL u favorite DODAJ U FAVORITE Beba uvelicaj umanji             :: Početna > Pitajte Stručnjaka >
Roditelj Portal - Izbor

Roditelj Portal - Email Registracija
Trudnoca Email Registracija

Noćno mokrenje

Od: Sladjana

Pitanje: Imam sina od 4 i po godine.On je zivahno i dobro dete.Veseo je,jako komunikativan,voli ljude,uvek je lepo raspolozen.Nije histerican i razuman je ali problem je sto mokri u krevetu.Ne znam kako da to prekine.On kad ustane i sam kad vidi sta je uradio mnogo mu je tesko i svaki put kaze da nece nikad to uraditi ali to se cesto desava.Moramo preko noci i vise puta da ustejemo da mokri da ne bi u krevetu.Molim vas za bilo kakav savjet koji ce mi pomoci i da njemu pomognem. Veliki Pozdrav!!!

Odgovor:  Poštovana, mislim da ce pitanje koje ste postavili zanimati mnoge roditelje.Stoga sam odlučila da prosledim opširniji i iscrpniji tekst iz koga ćete Vi i mnogi roditelji, nadam se, doći do korisnih zaključaka. Na ovom mestu ćemo nabrojati neke od najčešćih dečijih reakcija na stanje noćnog mokrenja. U ove reakcije ubrajamo: Reakcija: “Stidim se” nastaje kao posledica negitivnog podkrepljenja roditelja. Ova vrsta roditelja, osim što ne ohrabruje svoju decu, koristi i mehanizam stida u cilju sprečavanja noćnog umokravanja kod dece (“Stidi se, pa ti si već veliki”). Na ovaj način ti roditelji vrše eroziju samopouzdanja kod dece koja proizvodi još veću količinu stida i na taj način se zatvara začarani krug negativnog uticaja na stanje noćnog mokrenja. Reakcija: “Nisam kao ostali”, najčešće, nastaje kao posledica dugotrajnog stanja noćnog mokrenja koje deci oštećuje socijalni razvoj. Ova deca u čuvanju svoje tajne se udaljuju od svih socijalnih situacija u kojima se može otkriti njihovo stanje. Ona neće da spavaju van kuće, izbegavaju izlete, sportske pripreme, rekreativnu nastavu itd. Izostajanje iz ovih aktivnosti ih ZAISTA pravi drugačijim i ona to osete. Reakcija: “Laž će me spasiti” je uobičajena reakcija ako znamo da je dete izabralo laganje kao mehanizam zaštite svoje tajne. Onoga momenta kada dete nemože učestvovati u određenim socijalnim aktivnostima ono počinje da izmišlja opravdanja. Pojedini roditelji ohrabruju dete u nalaženju opravdanja ili čak i sami lažu za njih. Na ovaj način oni svome detetu šalju poruku da je stanje noćnog mokrenja neprihvatljivo i da ga treba kriti. Iz ovakvog ponašanja roditelja deca mogu zaključiti da svoje lične probleme ne treba deliti sa drugima, te da ustanju bilo koje druge bolesti ne treba tražiti tuđu pomoć osim lekarske. Ukoliko se ovakvi zaključci formiraju u detetu kao trajan stav, takva deca kada odrastu mogu da imaju problema u svom psihološkom funkcionisanju. Dakle, roditelji moraju da znaju da je afirmacija istine i iskrenog odnosa mnogo važnija za budući život deteta nego činjenica da dete trenutno ima stanje noćnog mokrenja. Reakcija: “Moram sačuvati tajnu” je, kao što se može zaključiti iz prethodnog, bazična reakcija iz koje proističu sve ostale negativne reakcije. Svi znamo da deca tokom odrastanja mogu biti surova. Njihove šale i cinični komentari mogu ozbiljno da ugroze psihički razvoj deteta koje pati od stanja noćnog mokrenja, pa nije ni čudo što takvo dete pokušava da sebe zaštiti na taj način što će sakriti svoje stanje. Reakcijom “Nije me briga” dete prividno šalje poruku da je indiferentno na svoje stanje. U suštini to nije tako. Deca koja imaju ovakvu reakciju su duboko pogođena i osećaju da se nalaze u beznadežnoj situaciji. Ovakva reakcija dovodi dete u defanzivan polažaj u odnosu na lečenje čime se šanse za uspešno izlečenje svode na minimum. Reakcija: “Sve je uzalud” se javlja kao posledica prethodnih neuspelih pokušaja u lečenju. Dete nakon početnih neuspeha postaje nekooperativno i opoziciono raspoloženo za nove pokušaje. To je razumljiva reakcija jer dete pokušava da izbegne nova poniženja koja ga čekaju u novom razgovoru sa još jednim strancem. Ovakva reakcija nastaje i iz straha od novog neuspeha koji za sobom povlači još jedno razočarenje. Moramo priznati da nam ovakva reakcija u svakodnevnoj praksi produkuje znatne probleme zbog činjenice da još uvek živimo u Državi koja je puna nadrilekara i baba-vračara koji svojim šarlatanstvom dovode roditelje i decu u situaciju beznadežnosti u kojoj smatraju da je stanje noćnog mokrenja neizlečivo, pa upravo zbog toga i nastaje reakcija “Sve je uzalud”. Reakcija: “Znam da to nije moja greška” je najpovoljnija reakcija kod deteta. Ova reakcija omogućava najuspešniji ishod lečenja, pa roditelji treba da razvijaju ovakav stav kod deteta time što će ga podržavati. Na ovaj način se problemu pristupa realistično tako da deca imaju veći stepen entuzijazma u procesu lečenja. Uzroci nastanka noćnog mokrenja Uzroci nastanka noćnog mokrenja mogu biti: · Nasledni · Organski · Funkcionalni · Psihogeni Stanje noćnog mokrenja ima dokazanu naslednu podlogu. Statistički gledano, ukoliko je jedan roditelj imao noćno mokrenje njegovo dete ima 40% šanse da noću mokri, a ukoliko su oba roditelja mokrila noću šanse da njihova deca to isto rade rastu do 70%. Mi stojimo na stanovištu da se noćno mokrenje ne nasleđuje direktno već da se nasleđuje neka od predispozicija (npr. nasleđuje se dubok san) za stanje noćnog mokrenja. Pod organskim uzrocima nastanka stanja noćnog mokrenja podrazumevamo one uzroke koji vidljivo oštećuju neke od organa koji su odgovorni za proces mokrenja ili neke druge organe koji su u vezi sa ovim organima. Za roditelje organski uzroci nisu toliko važni jer se obično lako dijagnostikuju nakon čega lekari mogu da pristupe hirurškoj proceduri i/ili nekoj drugoj vrsti lečenja. Najvažniji funkcionalni uzroci koji dovode do stanja noćnog mokrenja su: 1. Dubok (tvrd) san 2. Mali kapacitet bešike 3. Zatvor 4. Preosetljivost na određene vrste hrane i pića 5. Povećana proizvodnja urina Psihološki uzroci nastanka noćnog mokrenja su usko povezani sa strukturom ličnosti enuretičnog deteta, njegovim navikama, psihodinamikom porodice, ali i sa dešavanjima u neposrednoj okolini deteta koja mogu da budu “obarač” (eng. trigger) koji dovodi do pojave noćnog umokravanja. Iz prethodnog možemo, veoma lako, zaključiti da sledeći psihološki razlozi mogu da prouzrokuju stanje noćnog mokrenja, a to su: · Hiperaktivnost (ADHD sindrom) · Stres · Habitualna polidipsija (uzimanje tečnosti iz navike) · Stimulisanje negativnog ponašanja Tretman dece sa stanjem noćnog mokrenja Tretman enuretične dece se sprovodi na tri fronta. Prvi front podrazumeva usvajanje određenih navika od strane dece i roditelja. Kontrola mokrenja u snu se uspostavlja kasnije i teže nego dnevna kontrola. Nije još sasvim jasno kako dete normalno postane suvo u toku noći. U svakom slučaju roditelji mogu preduzeti neke radnje kojima olakšavaju svome detetu da uspostavi kontrolu bešike u toku spavanja. Te radnje uključuju: - Uspostavljanje sistema nagrađivanja deteta nakon što je ono provelo suvu noć, - Ukidanje previše tečnosti pred počinak, - Ohrabrivanje deteta da potpuno isprazni bešiku pre spavanja, - Izgrađivanje navike da se dete bar jednom u toku noći vodi do toaleta na izmokravanje. Drugi front podrazumeva sprovođenje dijetetsko-higijenskog režima života u kojem roditelji i dete ispunjavaju tačno određene zahteve u smislu ishrane deteta, uzimanja tečnosti, režima sna itd. U okviru ovoga dela tretmana sprovode se i određene vežbe za relaksaciju, diferencijaciju sheme tela i stabilizovanja pažnje. Treći front uključuje medikamentoznu terapiju. Lekovi izbora u lečenju noćnog mokrenja su Minirin i Dytropan. Mi u više od 80% slučajeva decu izlečimo i bez aplikacije ovih lekova, a lekove primenjujemo samo u onim slučajevima kada nije moguće dete izlečiti uobičajenim metodama. Lečenje dece sa noćnim mokrenjem obično traje 60 do 90 dana i sprovodi se u više faza tokom kojih se postepeno pojačava intezitet lečenja. Uspešnost izlečenja u našoj ustanovi je 98%. SAVETI ZA RODITELJE % NE RADITI! · Ne činite ništa što bi moglo da postidi vaše dete. · Ne dozvolite da se vaše dete frustrira ili ljuti zbog svog stanja. · NE KAŽNJAVAJTE DETE, ni pod kakvim uslovima. % RADITI! · Objasnite vašem detetu stanje u kojem se nalazi koristeći saznanja iz ove brošure. Posebno mu objasnite mehanizam dubokog sna i njegovo dejstvo na stanje deteta. · Recite mu ako je neko u porodici noću mokrio i objasnite mu da je to jedno prolazno stanje. · U toku tretmana maksimalno harmonizujte svoje porodične odnose posebno na relaciji suprug-supruga. · Otputujte na neki kraći put. Spavanje u tuđem krevetu, veoma često, pozitivno deluje na stanje noćnog mokrenja. · Zapamtite! Samo lekar u sklopu šireg stručnog tima može rešiti vaš problem. Ne gurajte svoju decu u ruke šarlatanima. · Budite dosledni i istrajni u sprovođenju tretmana. Ponekad je potreban duži vremenski period za izlečenje.

prethodna strana | vrh strane



  • SLIKA 
  • CRTEŽ 



Facebook

Twitter

Kraj je meseca, nedelja solidarnosti.
-Duško Radović-
  Prijatelji Portala:
Blenderi Srbija
Sling Marama
Pitanja i Odgovori


2005 © Copyright RoditeljPortal
Sva prava zadržana.